Разделы

Новое в блогах

11:45 10.11. Evgenya

Беременность малого срока

Привет Девченки.ездила в свой город.пошла в жк попала к другому к врачу.Проверила она меня и сказала...
20:03 05.10. Evgenya

менструация овуляция

цикл 2 месяц подряд 31.с мужем занимались 2,3,4 возможно ли
11:53 24.08. Evgenya

менструация овуляция

привет всем!подскажите месячсные были 16 числа этого месяца.и после них занимались сексом какова...
Войти | Регистрация
Войти как пользователь:
Войти как пользователь
Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:

Комментарии в блогах

03:26 10.12.

Моя вторая счастливая беременность

установить климатизер в низкую расценки, без оплатной доставкой именно на дом, еще установкой от...
03:20 10.12.

Я тебя люблю

заказать кондиционер в оптимальную расценки, бесплатной поставкой на квартиру, также подключением...
03:11 10.12.

Моя беременность 29 недель

купить климатизер в оптимальную цены, бесплатной привозом на квартиру, также установкой от...

Обсуждения на форуме

Сейчас на сайте
100 человек

загрузка...

Разрывы шейки матки

Разрыв шейки маткиРазрыв шейки матки при родах осложняет течение родов у 6 рожениц из ста, при этом при первых родах это бывает в 4 раза чаще.

Последствия могут быть очень серьёзными, если заживление прошло плохо или по какой-то причине рану не зашили.

Причины разрывов шейки матки многообразны:


1. Неадекватное ведение второго периода родов, причем нередко по вине самой роженицы. В конце первого периода родов, при ещё неполном раскрытии детородного органа наступает момент, когда приходят первые потуги, появляется неодолимое, острое желание тужиться вниз, однако так как шейка матки открылась всего лишь на 8 см, потуги могут привести к её повреждению, тужиться нельзя, этот период надо продышать. Если роженице позволяют тужиться раньше времени или она не слушается медперсонал, разрыв становится вполне возможным осложнением.

2. Снижение эластичности шейки матки, что приводит к не полному её раскрытию, достаточному для рождения ребенка, но не достаточному, для того, чтобы это произошло без осложнений. Причины этого могут быть как в позднем возрасте роженицы для первых родов, так и в других состояниях, снижающих эластичность тканей, например, наличие рубцов после абортов и предыдущих родов, операций на шейке матки, и других её травматических и инфекционных повреждений.

3. Особенности родов. Проблемы встречаются при родах крупным плодом, при родах в тазовом предлежании, при оказании акушерских пособий (оперативные роды). Способствует патологиям дискоординация родовой деятельности, или же напротив, роды протекающие слишком быстро.

Классификация разрывов шейки матки.

Выделяют три степени повреждения. Обычно повреждения локализуются по бокам полого мышечного органа с обеих сторон.

1 степень - встречается чаще всего, при этом шейка имеет повреждения, не превышающие по длине 2 см.
2 степень - рана глубже чем 2 см, но не переходят на стенку влагалища.
3 степень - повреждение тканей распространяется на своды влагалища.

Повреждение шейки матки проявляется развитием обычно незначительного кровотечения сразу после рождения ребенка, и без осмотра мягких родовых путей не диагностируется. При разрывах 3 степени, кровь может скапливаться в мягких тканях, клетчатке вокруг матки, это опасно. Формируется параметральная гематома, её признаки это боли и чувство распирания в области малого таза и промежности.

Если оставить рану неушитой, последствия могут быть достаточно серьёзными. Женские половые органы способны заживать самостоятельно, только вот края разрыва могут быть вывернутыми, неправильно сопоставленными, это называется эктропион шейки матки. По большому счету это эрозия, которая будет беспокоить до тех пор, пока её не устранят хирургическим путем. Роды при этом, могут осложняться повторными разрывами, беременность может осложняться истмикоцервикальной недостаточностью и невынашиванием. Всё это последствия не ушитых разрывов после родов и плохого их заживления.

,При своевременном лечении в необходимом объеме, любые внутренние повреждения при родах заканчиваются полным восстановлением формы и функции шейки матки.

"Старые раны", если они пролечены не правильно, могут проявлять себя как эрозия, или даже как эктропион. Это контактные кровотечения (кровянистые выделения после секса), рецидивирующие кольпиты и воспалительные болезни (цервициты). Длительно существующий эктропион не поддается консервативному лечению, и может даже повлечь за собой онкологическое заболевание, требуются реконструктивные операции на шейке матки. "Старые раны" и беременность повторно создают риск невынашивания, так как нарушается способность детородного органа удерживать плод, под нагрузкой она начинает раскрываться раньше времени, и в то же время, из-за рубца и снижения эластичности, может разорваться в родах снова, так как не сможет полностью раскрыться.

Всех женщин сразу после рождения ребенка и отделения плаценты врач осматривает, проводится оценка степени повреждений мягких родовых путей. Вам на тот момент будет уже всё равно, процедура переносится легко. Повреждения 1 степени, а зачастую и второй, ушиваются вообще без обезболивания, оно не нужно, так как отсутствуют нервные рецепторы в этой области. Может быть неприятно только от того, что болезненно растягивают родовые пути, лечение сводится к тщательному сопоставлению краев разрыва и ушиванию с восстановлением анатомии шейки, швы накладывают не требующие в дальнейшем снятия кетгутовые от свода влагалища до внутреннего зева. 

Послеродовый период не требует каких-либо особых лечебных мероприятий, необходимо лишь обеспечение полового покоя не менее чем на 8 недель после родов. До полного заживления, секс после разрыва шейки матки может привести к эрозии и контактным кровотечениям (кровь после секса после родов).

Как избежать разрывов шейки матки?

Самое важное - слушаться акушерку и уметь сдержать потуги. Правильное дыхание во время родов, обучитесь ему заранее, поможет справиться с первыми потугами и не допустить травм. 


Преждевременные роды

Преждевременные роды

Более 5% детей рождаются недоношенными.

Почему бывают досрочные роды?

Угроза преждевременных родов, причины, лечение.

Как принимают преждевременные роды? Видео, недоношенный ребенок.

Амниотомия

Амниотомия

Амниотомия это, пожалуй, одно из самых распространенных акушерских вмешательств.

Опасно ли это и обязательно ли её делать?

Какие риски для ребенка и матери несет амниотомия?

Узкий таз

Узкий таз

Природа приспособила женское тело для благополучного рождения детей, даже кости таза устроены по-особому, чтобы ребенок мог родиться, однако иногда по той или иной причине таз оказывается слишком тесный для малыша.

Когда-то давно узкий таз становился чуть не основной причиной смерти матери и ребенка, но не сегодня. Сейчас роды практически всегда заканчиваются благополучно.


ВКонтакт Facebook Google Plus Одноклассники Twitter Яндекс Livejournal Liveinternet Mail.Ru

Теги: разрывы при родах


Назад
29.05.2014 / Раздел: Роды Просмотров: 69899

Комментарии к статье

Уважаемые гостьи, если ваш комментарий требует ответа - не оставляйте его здесь. На нашем форуме или в блогах вы получите ответ сразу, спросите там.


Nastenchik / 16:18 01.01.2012
Думаю, что будет или нет разрыв частично зависит от наследственности, от протекания родов, и во многом от профессионализма акушера, врача.  У меня роды прошли без таких разрывов.  Первые потуги пропускала стоя - ждала раскрытия.
Гость / 19:01 12.01.2012
У дочери после родов появилась эрозия на шейке матки. Гинеколог подозревает, что оставили не зашитым небольшой разрыв. Так это или нет, сейчас уже не определишь, но до конца вылечить эрозию у дочери не получается, она возникает снова и снова (((

Гость / 14:40 18.01.2012
Полностью согласна, что многое зависит от профессионализма акушера. В первых родах разрывы 3 степени, сейчас вторая беременность, через 4 года после первых родов, серьезные осложнения, жутко болит низ живота после любой нагрузки(просто от прогулки минут через 30) и уже сейчас точно известно(6 мес.), что будет плановое кесарево.   
Гость / 12:05 20.01.2012
Это зависит от эластичности тканей и конечно же профессионализма врача акушера- гинеколога, надо еще слушать врачей и не тужится раньше времени.

Гость / 04:36 22.01.2012
У меня был разрыв, так как я никак не могла родить дочку. Пролежала с потугами на столе 40 минут, тогда только мне разрезали промежность. Оказалось, дочка была опутана пуповиной: виток по груди, второй - по шее. Оставшейся длины не хватало, чтобы ребенок родился сам. То, что она осталась жива - просто чудо. После этого много лет боялась забеременеть, так как боялась рожать. Когда же все-таки решилась на второго ребенка, то все прошло как по маслу, никакой боли и никаких проблем.
Гость / 11:57 25.01.2012
у меня получилось все намного хуже. В первые роды при экстренном кесаревом сечении врачи каким-то образом умудрились порвать мне шейку матки и не зашить. Причем на осмотрах в роддоме этого ни разу не выявилось... Следующая беременность к сожалению закончилась преждевременными родами и выкидышем на 25 неделе. Вот до сих пор пытаемся исправить эту ошибку. Т.к. порыв глубокий, до самого свода, еще и воспаленный (хотя полное обследование показало, что все нормально) сначала делали конизацию, далее ожидается операция по зашиванию порыва.
© Copyright 2011 - 2014, копирование материалов без письменного разрешения администрации запрещено. Беременность по неделям. Все права защищены.