Если ребенок запутался в пуповине, переплетение пуповин

Переплетение пуповин возможно при монохориальной моноамниотической двойне, и возникает вследствие активных движений плодов, обычно на ранних сроках беременности, когда околоплодных вод ещё достаточно. Переплетение пуповин сопровождается их перекручиванием и даже узлообразованием, что в дальнейшем может сделать роды невозможными.

Высокий риск этого осложнения связан с тем, что дети не отделены друг от друга в полости амниона, могут свободно двигаться относительно друг друга, и, естественно, могут запутаться в пуповине второго близнеца. Опасность перекручивания петель пуповины в том, что в них нарушается кровоток, и это может привести к гипоксии плодов, а в родах запутавшаяся пуповина становится непреодолимым препятствием для рождения детей.

К счастью, сейчас переплетение пуповин может быть своевременно заподозрено при проведении ультразвукового обследования. Есть достаточно много описаний случаев пренатальной диагностики переплетения пуповин при двойне.

Роды моноамниотической двойней практически никогда не бывают самостоятельными, узлообразование пуповин, возможность таких осложнений как коллизия головок, отслойка плаценты и других вынуждают родоразрешать беременных путем кесарева сечения.

Не удивляйтесь, если вас будут направлять на УЗИ плодов ежемесячно, это необходимо, так как если близнецы запутаются в пуповине, это может привести к неблагоприятным последствиям для них, так как в передавленных сосудах пуповины кровоток нарушается. А когда малыши будут уже теоретически способными выжить при преждевременных родах, вас будут обследовать ещё чаще, в том числе оценивая их состояние с помощью допплерографии и кардиотокографии.

При выявлении ситуации, угрожающей их жизням, кесарево сечение даст им возможность родиться здоровыми.